PEDİATRİK REHABİLİTASYON NEDİR?
Pediatrik rehabilitasyonda amaç, her bir çocuğun ayrı ayrı kabiliyetlerini en üst düzeye çıkarırken, engellerin etkilerini ise en aza indirmektir. Çocukta doğumsal nörolojik problemlerin kas iskelet sistemi üzerinde bıraktığı etkiler çocuğun vücut koordinasyonunu tam olarak sağlayamamsına , yürüyüş bozukluğuna, konuşamama hatta ellerini kullanamamasına bile neden olabilir. Down sendromu gibi durumlarda bebekler gelişme geriliği yaşayabilirler. Bu gibi durumlarda da erken rehabilitasyon çocuğun emekleme, yürüme , konuşma süresini maksimum bir şekilde kısaltacaktır. İleriye dönük bakıldığında çocuğa her anlamda katkı sağlayacağı aşikar olan rehabilitasyon önemsenmez ise çocuk belki hiç yürüyemeyecek ya da çok geç yürüyecektir. Burada bize düşen görev ise detaylı bir değerlendirme yapıp kısa , uzun vadede hedefler koyarak bunların doğrultusunda multi disipliner bir çalışma prensibin benimseyerek çocuğu hayata en verimli şekilde kazandırmaktır.
PEDİATRİK REHABİLİTASYON HANGİ HASTALIKLARIN TEDAVİSİNDE KULLANILIR?
- Serebral palsi.
- Spina bifida.
- Omurilik yaralanmaları
- Kas-iskelet hastalıkları
- Kafa travmaları
- Yürüyüş bozuklukları
- Spastisite tedavisi.
- Brakiyal pleksus yaralanmaları
- Down Sendromu
- Hidrosefali
- Skolyoz
Pediatrik Rehabilitasyonda Uygulamaları Nelerdir?
- Kullanılan en etkili tedavi tekniği fizyoterapist ile yapılan terapötik egzersizleridir. Terapötik egzersizlerin amacı kas kuvvetini arttırmak, ince motor beceri kapasitesini arttırmak bunlara bağlı vücut dengesini kazanmaktır. Spastisite durumlarında ise kası güçlendirmekten çok boyunu uzatabilmek önemlidir ve yine terapötik egzersizler devreye girer.
- Yürüme ve denge egzersizleri çocuğun yürümesini sağladığı kadar verilen duyu girdileriyle algılama kapasitesini arttırır
- Önemli olan bir şey daha çocuğu çok iyi gözlemleyen bir terapistin olmasıdır. Eğer terapist gerçekten çocukla güçlü bir iletişim kurabilir ve hem bilişsel hemde vücut analizini iyi çıkartıp anlayabilirse seans verimliliği kat kat artacaktır.
- Çocuğun ilgi duyduğu aktiviteleri türeterek çeşitlendirmek hem onun ilgisin çekecek hem de tüm fonksiyonlarını bağlantılı bir şekilde geliştirecektir.
- Müzik terapi çocuğun ince motor aktivitesini ve duyu bütünlüğünü iyi anlamda tetikler ve alğılama güçlüğünü azaltır. Kliniğimizde yine çocuğun ilgisi varsa telli çalgılar , tuşlu ve vurmalı çalgıları rehabilitasyon sürecine ekleyebilmekteyiz.
- Bobath terapi ise çok kapsamlı eğitimden geçmiş fizyoterapistlerin belge alarak uyguladığı ve çocuğa bütünsel yaklaşarak eksik parçaları tamamlayan en geçerli ve etkili terapilerden biridir. Yine rehabilitasyon sürecinde faydalandığımız bir yöntemdir.
Pediatrik rehabilitasyon ile daha etkili sonuçlar almak için tedaviye erken başlanılması çok önemlidir. Bu noktada anne babalara önemli görev düşmektedir. Çocuklarının gelişimlerini yakında takip etmek ve karşılaştıkları sorunları dikkate alarak doktora gitmeleri çok önemlidir. Çocukların gelişim sürecinde dikkat edilmesi gereken belirtiler ise şunlardır:
1 aylık bebekte dikkat edilmesi gerekenler:
- Emme problemleri
- Etraftan gelen uyarılara tepkisiz kalması
- Sürekli ağlama durumu
- Sık istifra etme
- Ateş yükselmesi
2 aylık bebekte dikkat edilmesi gerekenler:
- Emme problemleri
- Çevreye tepkisiz kalma
- Sürekli ağlama durumu
- İstifra etme
- Ateş yükselmesi
- Refleks eksikliği olması
- Kaslarda gevşeklik ya da aşırı sertlik olması
3 aylık bebekte dikkat edilmesi gerekenler:
- Göz seyirmeleri
- Sırt üstü yatış pozisyonunda huzursuz olması
- Hiç gülmemesi
- Anneyi tanıyamama
- Göz kontağı kurmaması
4 aylık bebekte dikkat edilmesi gerekenler:
- Baş kontolünün olmaması
- Gözün belli bir noktaya odaklanamaması
- Ellerin devamlı yumruk yapması
- Konjinental reflekslerden bağzıları 4 aylıkken kaybolmalıdır . Bunların kaybolmaması,
8 aylık bebekte dikkat edilmesi gerekenler:
- Tek başına dönemiyor ve hareket edemiyorsa
- El kordinasyonu zayıfsa
- Otururken vücudun öne doğru düşmesi
10 aylık bebekte dikkat edilmesi gerekenler:
- Emekleyememeı
- İsmini söyleyince bakmaması
- Salya kontolünün olmaması
1 yaşındaki bebekte dikkat edilmesi gerekenler:
- Tutunarak bile yürüyememe
- Parmak ucuna basarak yürüyememesi veya devamlı parmak ucu yürümesi
Pediatrik Rehabilitasyon ile Tedavi Edilebilen Diğer Durumlar
- Spina Bifida (Omurga ayrıklığı ya da açıklığı)
- Beyin Felci
- Çoklu Skleroz
- Konjenital (Doğuştan) Anomaliler
- Ortopedik Bozukluklar
- Stres Yaralanmaları
- Kas Distrofisi
- Yutma Sorunları
- Beslenme Sorunları
- Günlük Yaşam Rehabilitasyonu Aktiviteleri
- Juvenil Artrit (Eklem iltihabı)
- Kırık Sonrası Rehabilitasyon
- Ameliyat Öncesi Rehabilitasyon
- Kamburluk
- Osgood-Schlatter Hastalığı (Çocukluk çağı diz ağrıları)
- Tekerlekli Sandalye Kullanımı
- Yardımcı Cihaz Kullanımı
- El ve Kol Yaralanmaları
- Ayak ve Bacak Yaralanmaları
Pediatrik rehabilitasyon teknikleri ise şunlardır:
- Günlük Yaşam Eğitiminin Etkinlikleri
- Eklem Tedavisi
- Geliştirici İletişim
- Temel İşaret Dili
- Beslenme Terapisi
- Yürüme Analizi / Eğitimi
- El Yazısı
- Neurodevelopmental Terapi
- Ağız-Motor Müdahaleleri
- Ortez / Protez Eğitimi
- Pragmatik / Sosyal Beceri Eğitimi
- Duyusal Entegrasyon
- Tekerlekli Sandalye Oturma ve Ekipman Değerlendirmesi